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腰部脊柱管狭窄症

2020.09.06

こんにちは、あうる整体整骨院のブログをいつもご愛読いただきありがとうございます。
今日は当院でも沢山の方が治療に来られている、腰部脊柱管狭窄症についてお話しさせていただきます。
この病気では長い距離を続けて歩くことができません。
もっとも特徴的な症状は、歩行と休息を繰り返す間欠性跛行(かんけつせいはこう)という症状です。
腰部脊柱管狭窄症では腰痛はあまり強くなく、安静にしている時にはほとんど症状はありませんが、背筋を伸ばして立っていたり歩いたりすると、ふとももや膝から下にしびれや痛みが出て歩きづらくなります。
しかし、すこし前かがみになったり、腰かけたりするとしびれや痛みは軽減されます。
進行すると、下肢の力が落ちたり、肛門周囲のほてりや尿の出がわるくなったり、逆に尿が漏れる事もあります。

原因と病態
加齢、労働、あるいは背骨の病気による影響で変形した椎間板と、背骨や椎間関節から突出した骨などにより、神経が圧迫されます。
脊柱管は背骨、椎間板、関節、黄色靱帯などで囲まれた脊髄の神経が通るトンネルです。
年をとると背骨が変形したり、椎間板が膨らんだり、黄色靱帯が厚くなって神経の通る脊柱管を狭くなって(狭窄)、それによって神経が圧迫を受け、神経の血流が低下して脊柱管狭窄症が発症します。
椎間板ヘルニアに比べ中高年に発症することが多いようです。
また背骨を後ろに反らすと脊柱管が狭くなり、前に曲げると広がるので、間歇性跛行が起こるのです。

診断
単純X線(レントゲン)写真である程度は推測できますが、より詳しく診断するためにはMRIや脊髄造影などの検査が必要となります。
下肢の動脈がつまって血行障害を生じた時にも似たような症状がおこりますので、原因を正確に調べることが必要です。

予防と治療
日常生活上の注意
日常生活で姿勢を正しく保つ事が必要です。
神経の圧迫は腰をまっすぐに伸ばして立つと強くなり、前かがみになるとやわらぎますので、歩く時には杖をついたり、シルバーカーを押して腰を少しかがめるようにしましょう。
そうすると楽に歩けます。
また、自転車こぎも痛みが起こりにくいので、よい運動になります。

治療
治療としては腰部伸展の原因となる腰部背部の筋緊張緩和、体幹のバランスをとるために必要な筋力の強化を行なっております。

当院では患者様ご本人がお持ちの自然治癒力を呼び起こすためのきっかけになっていただくための
治療を重視しております。

動かなくなっていた筋肉を再び動かして疾患に対抗できる身体づくりをご提供しておりますので
お困りの際はなんでもご相談ください。

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