筋力トレーニング
膝が痛い方への筋肉トレーニング
こんにちは、大阪市城東区東中浜のあうる整体整骨院です。
近年、ご高齢者の方が寝たきりになってしまい体の機能が低下してしまうという事態が問題になっています。
寝たきりにならないためにはどうしたら良いのか、私は寝たきりになってしまわないためには、大きなケガをしないというのが大切だと思います。
しかし、いくら気を付けていても、加齢と共に筋力が低下すると、思っているよりも足が上がらず転倒につながりやすくなります。できる限り筋力が低下しないよう、普段からしっかり運動をおこなうことが大切です。
本日は過度なトレーニングではなく、比較的簡単で毎日継続しておこなえるものをご紹介します。
片足立ち
床から5㎝ほど足を浮かせて、左右1分ずつを1セット、1日3セットおこないましょう（時間やセット数はおこなえる範囲で大丈夫です）。
スクワット
肩幅を少し広めに両足をひろげ、つま先を30度くらい広げたら、息を吐きながらゆっくりお尻を下げます。そして息を吸いながらゆっくりもとに戻します。1セット5，6回、様子を見ながら1日3セットおこないましょう。
私は今までの経験の中でスクワットが最も効率的ではないかと考えています。
しかし、膝が痛くてスクワットが出来ないという方も多いのではないかと思います。
スクワットを行うのにまず重要なのは、いかに膝関節に負担をかけずに足腰を鍛えるかです。
多くの方がスクワットをする上で体を立てたまま膝を前に出すようなスクワットや、そうでなくても、つま先荷重になってしまうなどお尻の筋肉を使えていない不完全なフォームのスクワットをしている可能性があり、それではやはり却って膝の痛みを助長することがあります。
やり方が誤っていては、やっぱり膝にも悪いです。
ポイントは股関節の使い方です。
「膝を曲げる」という先入観を棄て、「股関節をたたむ」とイメージしましょう。そうすれば人体の構造上、おのずとお尻を後ろに突き出す格好になります。
膝スクワットから股関節スクワットに切り替えると、必ず膝の痛みの改善にも非常に良い効果を生み出すはずです。
当院は誰しもが元気に健やかに暮らせる社会を目指しております。
機能回復リハビリテーションにも、その人個人にあったメニューを考え、確実に成果のあるトレーニングをご用意いたします。
歩行困難で外出が出来ない方へ、往診のご相談もお受けしておりますので、どんな事でも構いません。
当院へお気軽にご相談ください。
沢山の人を元気に！必ず笑顔で返します！
「どんな痛みもあなたより先に諦めません！」
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【あうる整体整骨院】
《電話番号》
06-4258-8839
《住所》
大阪府大阪市城東区東中浜8-3-16
※地下鉄中央線 緑橋駅より徒歩15分
向かいに「リバーガーデン」という大きなマンションがあります
《診療時間》
月・火・水・金・日
9:00〜12:00 14:00〜19:00
土曜9:00〜14:00
土曜日夕方 木曜日 休み
※日曜・祝日も通常通り開院しております。
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あうる整体整骨院 大阪市城東区
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（2018年5月9日）
高齢者 転倒時の被害について
こんにちは、大阪市城東区東中浜のあうる整体整骨院です。
高齢になって骨粗鬆症になると，若い時と比べて骨が弱くなってしまいます。
ご高齢者の方が転倒などの比較的軽い外力で受傷する骨折を脆弱性骨折とよびます。
いろいろな部位に骨折は生じますが，大腿骨頚部骨折と大腿骨転子部骨折を受傷すると，歩行能力が損なわれてしまいます。
手術を行わないともう一度歩けるようになるのが難しいことが多いので，ほとんどの場合に手術的治療が必要になります。
では、大腿骨頭頚部と大腿骨転子部とはどこにあたるかというと、脚の付け根の関節を股関節と言います．股関節は大腿骨と骨盤とのつなぎ目の関節です．
大腿骨の一番上の部分は球形をしているので骨頭と呼びます。そのすぐ下の細くなった部分を頚部とよびます。
頚部はさらに太くでっぱった部分につながります．この太く出っ張った部分のことを転子部と呼びます。
なぜ、ご高齢の方に多いのかというと、交通事故や転落事故などの大きな外力が加わった場合には，若い人でも大腿骨頚部骨折や大腿骨転子部骨折を起こすことがありますが、頻度はきわめて少ないです。高齢者では、交通事故や転落事故などのような大きな衝撃を受けなくても転倒などの比較的軽い力力で骨折を起こしてしまいます。これは、骨粗鬆症によって骨の強度がすごく低下してしまったことが原因です。寝たきりやそれに近い状態になっている人では、骨の強さはさらに弱くなっていて、おむつを交換する時に骨折をおこしてしまうこともあります。
骨粗鬆症は女性に圧倒的に多い疾患です。なので、大腿骨頚部骨折や大腿骨転子部骨折は、ご高齢の女性の方に多いです。
男女比でいうと1：4ほどと言われています。
受傷原因として最も多いのは転倒です。ご高齢になると運動能力が低下したり、視力障害を合併したりすることが多く、転倒しやすくなることの一因です。
大腿骨頚部骨折も大腿骨転子部骨折も、ともに脚の付け根の骨折ですから共通することは多いのですが、解剖学的な形状の違いのために治療法や予後は少し変わってきますのでご説明します。
関節は関節包という袋で覆われていて、大腿骨頚部は股関節包の内側にあるのに対して、大腿骨転子部は股関節包の外側にあります。 骨の表面には外骨膜があり、折れた骨が癒合する時に重要な役割をします。
ところが、関節包の内側にある大腿骨頚部にはこの外骨膜が存在しないため， この部分の骨折は非常に癒合しにくいという特徴があります。骨折が癒合しない状態を偽関節といいます。
また、大腿骨頚部や骨頭部は回旋動脈という細い動脈で栄養されています． 頚部骨折をおこした時にこの動脈が損傷を受けると血が流れなくなるので，骨頭の部分が壊死をおこして、最悪の場合には骨頭がつぶれてしまいます。
これを遅発性骨頭陥没といいます。この状態になると痛くて歩行できなくなります。
以上をまとめると、大腿骨頚部骨折は骨癒合しにくいので偽関節となったり、骨頭部が壊死になりつぶれて遅発性骨頭陥没になったりするので、治療がとても難しい骨折といえます。 これに対して大腿骨転子部は，周囲を血行のよい筋肉組織などに囲まれているので、転子部骨折は骨癒合しやすく偽関節になってしまう危険性は少なく、また、骨頭壊死にもなりにくい骨折です。
とはいえ、折れ方によっては偽関節になることもあり、非常に頻度は低いのですが骨頭壊死や遅発性骨頭陥没になったりすることがあります。
一般的には骨折の治療は，ギプスなどで骨折部を固定する保存的治療と，手術により治療する手術的治療の２つに分けられます．
大腿骨頭頚部や大腿骨転子部は骨癒合には数ヵ月を要するので、その間はベッド上で安静が必要です。 ご高齢の方は長期臥床を強いると、とこずれを作ってしまったり、肺炎を生じたりという合併症も発生し、寝たきりの状態になってしまうこともあります。
患者様の全身状態が手術に耐えられると予想できる場合には，大腿骨頚部骨折や大腿骨転子部骨折は手術によって治療する方が患者様のためになります。
このように転ぶことにより生じる被害は深刻であり、転ばないための腰・下肢の筋力トレーニングが必要です。
当院では患者様個人個人の体の状況をカウンセリングし、その人にあったトレーニングメニューを考案しております。
筋トレに手遅れなんてありません。骨は弱くなることはあっても筋肉は必ず強くなるのです。
歩行が難しい方は往診もご相談にお応えしますので、どんなことでもお気軽にご相談ください。
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（2018年4月14日）
歩ける喜び
はいっ！城東区東中浜で1番元気な整骨院！
あうる整体整骨院の鍵本ですー！
昨日はある患者様の83歳の誕生日だったのですが、この患者様との出会いはと言いますと、元々治療に来て下さってた娘様が
「おばあちゃん年々歩かれへんなって来てるんやけど、どこか悪いからなんかな？」
と言った相談からでした。
連れて来て下さった時のそのおばあさんの歩行状態は、介助者や手すりに頼った手引き歩行で、転倒が怖いので外は車椅子移動という形でした。
関節には異常なく、膝も股関節もしっかり曲がるとの事で、関節を固まらせないように関節運動と、歩行に必要な筋肉を鍛えるトレーニングを週3回休む事なく行いました。
すると2週間で5メートルですが自立歩行！
1ヶ月半で車椅子から手押し車で外出出来るように！
そして先日！
ご家族に黙ってこっそりと、1人で車を押して来てくれたんですね！
あの時のイタズラさと達成感に満ちた表情が忘れられません！
そして昨日の誕生日に娘様から
「去年よりも元気に誕生日を迎える事が出来ました！」
と言って頂けて、治療家冥利につきますね！
元々機能訓練型デイサービスで働いていた経験を基に、歩行改善に必要なトレーニングと、関節へのアプローチを専門的に診させて頂き、確実に身体機能の回復を促します。
来年も、再来年も！
今年より元気に過ごせますように！
今日も城東区で1番元気な整骨院からお送りしましたー！
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痛み「ゼロ」患者様を「ゼロ」へ！
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（2018年1月17日）