椎間関節
腰痛
こんにちは、あうる整体整骨院に勤務しております石本と申します。
本日はあうる整体整骨院のブログをご観覧いただき誠にありがとうございます！
今回のブログは当院で患者様のお悩みで最も多かった腰痛についてお話しをさせて頂こうとと思います。
あうる整体整骨院 毒出し整体
腰痛と一言で言ってもたくさんの種類がございます。
一般的に突然腰を痛める事をギックリ腰と言いますが、このギックリ腰にも痛くなる理由があります。
ギックリ腰で来られる患者様を診察させていただく時に私が最初に診るものはどの体勢と動作で痛いかです。
前屈みになった時に痛いのか？、後ろに体をそらした時に痛いのか？これによっても痛めているところは変わります。
私の見解では、前屈みになった際に痛い状態は腰の筋肉が損傷しており、傷口が前屈みになるとストレッチがかかり、引き伸ばされて痛みが出ている可能性高いと考えます。
そして、体をそらした後屈の場合に痛い場合は脊柱、背骨に問題があると考えます。
体を後ろにそらすと背骨の骨、椎骨の連結部分、椎間関節の間が狭まり、関節をつなぎ合わせている靱帯や軟骨の部分に的痛みが出ている状態と考えます。
大まかにいうと、前屈は肉離れで後屈は捻挫を起こしている状態です。
それによりするべき処置も変わってくるので痛みが出る動作や姿勢はかなり重要な情報となります。
腰痛にはこのような急性腰痛のものから長い時間をかけて腰に負担がかかり続けた結果起こる慢性化してしまった腰痛も存在します。
有名な疾患名でいうと椎間板ヘルニアというものがあり、この疾患は多くの方がかかっていることに気づかず日々の仕事やスポーツ、家事や育児に奮闘し続け悪化の一途をたどっている事が多いです。
ヘルニアの場合は先ほど述べた背骨の椎骨間を埋めている軟部組織、椎間板という骨と骨とのクッション材の役割を果たすものの内容物が椎間板を破り外に出てしまった状態をいいます。
この外に出てしまった内容物は神経を圧迫し始め、何をしても痛い状態を引き起こします。
前屈や後屈、どの姿勢を取っても痛かったり、足や骨盤の周りに痛みが放散するのもヘルニアの特徴的な症状の一つです。
若い何代の方に多く、何年も我慢し続けて中高年になった時に一気に痛みが爆発してしまう事もあるため、異常や違和感を感じたらすぐ医療機関を受診する事をおすすめします。
若い方の腰のお悩みだけでなく、高齢者の方の腰痛問題もお受けしています。
骨は徐々に骨量を失い脆くなります。
軟部組織も水分を失い硬くなるため骨同士が衝突します。
その結果、骨は自身を守るため衝突する部分を強化しようとし形が変わっていきます。このような骨の変形を骨棘とも言い、腰の骨の場合腰椎症とも呼ばれ、場所によっては脊柱管狭窄症という疾患になる場合もあります。
このように当院は城東区東中浜地区にお住まいの方の健康サポート、お身体のメンテナンスのお手伝いをさせていただいております。
姿勢分析、鍼灸治療、姿勢矯正、骨盤矯正、全身マッサージやもみほぐしを軸に症状の一日でも早い改善を目指しておりますので、突然の腰痛や長年お悩みの腰痛でお困りの方は一度ご相談なさって下さい。
（2024年8月6日）
腰椎椎間関節からくる痛み
こんにちは、大阪市城東区東中浜のあうる整体整骨院石本です。
今日は腰痛に関するお話です。
聞き慣れない用語かもしれませんが、「椎間関節」といい腰痛の発生源としては椎間板と並んで非常に重要で、体動時の腰痛に大きく関与している関節につきご説明します。
椎間関節は脊椎の後方、左右にある小さな関節です。
前方にある椎間板も椎骨同士の動きをもたらす機能を持つことから一種の関節と考えられており、後方左右の椎間関節とともに三関節複合体とも呼ばれています。
この三関節複合体が、頚椎から腰椎まで24の椎骨と仙骨の間、隣り合う椎骨間すべてに存在し（第1・第2頚椎間は異なる構造ですが）、脊椎全体として協調のとれた大きな動きをもたらす役割を担っています。
椎間板は線維性軟骨とゲル状の髄核で構成される特殊な関節ですが、椎間関節は肩や膝など一般の関節と同じ構造を持っています。すなわち、骨同士が接触する部分には関節軟骨が存在し、関節の周囲は関節包という袋で覆われています。この関節包には痛みを伝える神経が分布しています。
腰椎の動きにより関節包やその内部の構造が椎間関節に挟み込まれることがあり、これが急性腰痛の原因の一つと言われています。前屈みから不用意に腰を伸ばしたとき、ズキッとくる激しい痛みが走り動けなくなる、典型的なギックリ腰です。また、加齢とともに椎間関節も「変形性関節症」を起こし、慢性腰痛の原因となります。この場合も体を動かしたときにズキッと痛みが生じます。
すなわち、椎間関節の痛みは急性でも慢性でも体を動かした瞬間にズキッとくる鋭い痛みが特徴です。痛みは主に腰部に感じますが臀部や大腿外側まで響くこともあります。
多くの場合腰を伸ばす（反らす）動きで痛みが誘発され、とくに痛みのある側、たとえば左の腰痛は腰を左後方に反らすときに生じます。椅子から立ち上がる動作や寝返りでも痛みが起こります。
うつぶせの状態で背骨の外側2センチほどの部位（椎間関節に一致するポイント）に明らかな圧痛を認めるとほぼ診断は確実です。注意深く触れると多くのケースで深部にしこりを触れます。関節周囲の炎症による組織の腫れだと考えらます。
このように、脊柱にも関節通は存在します。その他にも他の関節のように靭帯も存在しますので捻挫を起こすこともあります。
突然の腰痛には冷却・安静が第一になりますので、急性腰痛に突然襲われた時は無理をせず、出来る限り不可をかけない体勢でいてくれることをおすすめします。
当院は土日祝日診療させていただいておりますのでいつでもご相談ください。
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（2018年3月11日）